推荐书《小心，无良是一种病》

我想你应该无法想象自己是这种人，你会觉得他们都是疯子，都很危险。但这种人确实存在，而且还有专门的名称。精神卫生方面的专业人士把这种没有多少良心或是完全没有良心的状况称为“反社会人格障碍”（antisocial personality disorder）①，这是一种无法矫正的性格缺陷。目前的研究认为，大约有4％的人属于这种情况，也就是说，25个人当中就有1个。这种“缺乏良心”的状况还被普遍称为“反社会人格”（sociopathy），或是大家更常听到的“精神病态”（psychopathy）。“无罪感”（guiltlessness）其实是精神病学确认的第一种人格障碍，过去100年来，其使用过的名称还包括“病态人格性低劣”（psychopathic inferiority）、“悖德症”（moral insanity）和“道德低能”（moral imbecility）。

　　根据当前精神病学的权威机构——美国精神病学协会（American Psychiatric Association）发布的《精神疾病诊断与统计手册（第四版）》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV），如果一个人拥有下面7个特征里的3个或3个以上特征，那么这个人在临床上就足以被诊断为具有“反社会人格障碍”：
　　1. 无法遵守社会规范
　　2.惯于欺骗和操纵他人
　　3. 易冲动，无法事先计划
　　4. 易怒，对他人具有攻击性
　　5. 毫无顾及自己或他人的安危
　　6. 总是不负责任
7. 在伤害、虐待他人或是偷他人的东西之后不会感到悔恨

许多其他研究人员和临床医师认为，美国精神病学协会的说法更像是对“犯罪”（criminality）的定义，而不是对“精神病态”或“反社会人格”的定义。他们指出，反社会人格还有其他特征，其中一个比较明显的特征就是这种人很会花言巧语，也很会做表面文章，从而能够把别人迷得团团转。他们的这种个人光辉和魅力让他们看起来比周遭那些正常人更加迷人。他们比其他人更随性、更热情、更“复杂”、更*，或是更有趣。有时候，具有这种“反社会人格魅力”的人会一直吹嘘自己有多好——“有一天这个世界将会了解我有多特别”或是“你要知道，没有人会比我对你更好”——一开始大家可能会信以为真，但相处久了就会觉得他们这么吹嘘实在很奇怪，甚至很好笑。
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身为心理医生，我专门治疗受过心理创伤的幸存者。过去25年来，我治疗过数百名成年人，他们由于幼儿时受到虐待或是以前遭受过其他可怕的经历，每天都过得痛苦不堪。我已经在《精神健全的奥秘》（The Myth of Sanity）一书里详细探讨过这些病例，那些有心理创伤的病人都饱受痛苦的折磨，包括长期焦虑、忧郁症、精神分裂，还有的人甚至无法忍受生活在这个世界上。他们当中很多人是在自杀未遂之后来找我的。有些人的创伤是地震、战争等自然或人为灾难造成的，但大多数都是因为受到了坏人（通常是反社会人格者，有时候是有反社会人格的陌生人，但更典型的是有反社会人格的双亲、长辈或是兄弟姐妹）的控制或是心理摧残。我在协助病人及其家人面对他们这一生所受到的伤害，以及研究他们的病史的过程中发现，我们身边的反社会人格者对他人造成伤害的现象十分普遍，其伤害程度通常深远而持久，而且非常致命。我治疗了几百名幸存者，这让我确信，公开且直接地面对反社会人格的相关问题是我们所有人的当务之急。